Központi Laboratórium |
A betegségeknek testnedvekből laboratóriumi módszerekkel történő megállapítása és beazonosítása az orvoslás történetében ismételten felbukkanó régi elképzelés. A vizeletvizsgáló edénnyel, mint az orvoslás mesterségbeli címerével ábrázolt középkori orvosok bizonytalan kezdeti próbálkozásaitól több kudarccal, mint eredménnyel kikövezett lassan és eredménytelenül emelkedő út vezetett a XX. század közepe táján bekövetkezett hirtelen fellendülésig. A laboratóriumi diagnosztika története az alkalmazott tudományok tipikus életútja. Ezen az életúton szükség van a támogató alaptudományok által nyújtott ismeretekre, melyek a felhalmozott gyakorlati ismeretek alkalmazásával együtt adják a kiteljesedés lehetőségét. Az utolsó fél évszázadban a felgyülemlett ismeretanyag, egy többlépcsős robbanásszerű fejlődést, forradalmi átalakulást idézett elő. A laboratóriumi diagnosztika hirtelen az orvostudomány egyik legdinamikusabban fejlődő ágává vált, a fejlődés szédítő ütemét jól jellemzi a vizsgálatok ötévenkénti megduplázódása. |
-Az orvosi laboratórium feladatáról, a Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház Központi Laboratóriumának történetéről és mindennapjairól kérdeztük dr. Fodor Lajos professzort. |
Az orvosi laboratórium feladata, hogy betegek és más személyek vizsgálati anyagaiból az orvosok részére klinikailag hasznos, vagy az egészségi állapot megítélésére alkalmas információt szolgáltasson, segítve a gyógyító orvost a diagnózis felállításában, a betegségek nyomon követésében, a terápia hatékonyságának megítélésében, a betegségek megelőzésében, a szűrésben és az egészség megőrzésében. Önálló, mai nevükön, klinikai laboratóriumi osztályok (központi laboratóriumok), intézetek szervezésére hazánkban csak a XX. század második felében került sor. A kórházakban az ötvenes évekig a laboratórium a kórbonctani osztály keretében működött, a patológus főorvos vezetésével. Békés megye sorsának irányítói korán felismerték a kórboncolások és a laboratóriumi munka nagy jelentőségét a gyógyításban, és 1907-ben Kórbonctani Osztályt hoztak létre, a vidéki kórházak közül – Kolozsvár és Pozsony után harmadikként – Gyulán. Az 1950-es évekig a laboratóriumi diagnosztikán belül három szakmai terület (klinikai kémia, hematológia, mikrobiológia) alakult ki, amely kórházunkban is megfigyelhető volt. A kórház vezetése egy központi laboratórium kialakítása mellett döntött és főorvosnak dr. Pintér Miklóst hívták meg a Szegedi Orvostudományi Egyetemről 1956-ban. Pintér főorvos 38 éven át irányította a laboratóriumot. Tőle vette át az osztály vezetését 1994-ben Dr. habil Fodor Lajos Ph.D, majd Dr. habil Csomós Péter Ph.D. |
– Hol működik jelenleg a Megyei Kórház Laboratóriuma? |
A Központi Laboratórium 1975-től a Rendelőintézet II. emeletén működött, amelynek egy része ez év februárjában költözött át a Központi Orvosi Ellátó Épületbe (Diagnosztikus Tömb). A költözést követően a járóbetegek ellátása továbbra is a Rendelőintézetben maradt, ahol munkanapokon 7 és 15 óra között fogadják a betegeket. A laboratóriumi munka folyamatos, munkaidőn túl ügyeleti szolgálatot tartunk a Kórház osztályai részére. |
– Hány vizsgálatot végeznek naponta? |
Naponta 700-800 különböző testfolyadék (vér, vizelet stb.) feldolgozása történik. Ebből a járóbeteg szakrendelésünkön mintegy 350 betegtől veszünk mintát, a többi a fekvőbeteg osztályokról, illetve más járóbeteg szakrendelésekről kerül hozzánk. Természetesen egy mintából több paramétert határozunk meg, a beküldő orvos kérésének megfelelően. Összesen több mint 300 féle vizsgálatot végzünk. Érdekes néhány adatot összevetni a laboratórium 95 éves történetéből. Amíg 1908-ban a laboratóriumban 101 köpet, 80 vizelet, 9 genny, 5 vér, 2 széklet, 2 kútvíz és 1 gyomornedv képezte vizsgálat tárgyát, addig 1995-ben összesen 1040000, 2002-ben pedig 2300000 vizsgálatot végeztünk. A vizsgálatok számszerű növekedésével kapcsolatban mindenképpen meg szeretném jegyezni, hogy szakorvos és háziorvos kollégák vizsgálatokkal kapcsolatos minőségi és mennyiségi elvárásainak igyekszünk megfelelni. Az előbbi folyamatos szakképzéssel, önképzéssel, az utóbbi pedig a technikai színvonal, automatizáció, informatikai háttér fejlesztésével érhető el. Jól példázza ezt az a kezdeményezés, amelyet néhány megyei település önkormányzatával és háziorvosával együttműködve értünk el a betegellátás laboratóriumi hátterének biztosítása érdekében. Eszerint négy távolabbi településről -Füzesgyarmat, Sarkad, Szeghalom, Vésztő – naponta begyűjtjük a vizsgálati anyagokat, csökkentve ezzel a beteg kényelmetlenségeit, ill. utazási költségeit. Ez naponta 120-150 minta feldolgozását jelenti. Engedjék meg, hogy az említett települések polgármestereinek és orvos munkatársainknak ezúton is köszönetünket fejezzük ki a példaértékű együttműködésért. Nyitottak vagyunk más városok, községek ilyen irányú igényeinek kielégítésére. |
-A technológia fejlődése napjainkban határtalan. Milyen műszerezettséggel működik az Ön által vezetett laboratórium? |
Itt ismét egy 95 évvel ezelőtti adatot szeretnék említeni. 1908-ban a laboratórium vezető jelentésében a diagnosztika robbanásszerű fejlődéseként említette az akkor csúcs technológiának számító gázláng bevezetését és használatát. Napjainkban, a mindenkori kórházvezetésnek köszönhetően, már nálunk is megtalálható a világ laboratóriumi csúcstechnikájának széles palettája. Japán, német, angol, amerikai világcégek kiváló termékei, technikai eszközei és automatái teszik lehetővé a több mint kétmillió vizsgálat elvégzését. A laboratóriumi tevékenységet korszerű informatikai rendszer támogatja. Munkahelyünk, a világ bármely országában jó színvonalú kórházi laboratóriumnak felel meg. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a laboratóriumi csúcstechnika működtetése, az eredmények értelmezése csak képzett szakemberek együttműködésével lehetséges. A laboratóriumi munka interdiszciplináris jellege megmutatkozik a szakember összetételben is. Laboratóriumunkban biológus, gyógyszerész, orvos, vegyész, szakasszisztens és asszisztens végzettségű kollégák összehangolt munkája biztosítja a betegellátás színvonalas labordiagnosztikai hátterét. Örvendetes, hogy néhány éve a Debreceni és a Pécsi Egyetemen „Orvosdiagnosztikai laboratóriumi analitikus” szakirányú főiskolai szintű képzést indítottak. Jelenleg is több munkatársunk vesz részt ezen a képzésen. |
-A diagnosztika sem fejlődhet kutatás nélkül. Távol az egyetemi centrumoktól van-e Önöknek lehetőségük a kutatásban való részvételre? |
A Megyei Kórház Központi Laboratóriumában a rutin feladatok elvégzésén túl évtizedek óta, tudományos tevékenység is folyik. A kórház mindenkori vezetése támogatta az ilyen irányú tevékenységet. Jelenleg 3 tudományos fokozattal rendelkező munkatárs dolgozik a laboratóriumban. Közülük ketten a Szegedi Tudományegyetem professzorai, két kolléga pedig hamarosan megvédi doktori értekezését. Több hazai és külföldi egyetemmel kutatási együttműködés keretében tudományos előadásokat tartunk, és publikációkat jelentetünk meg. A tudományos munka színvonalát és elismertségét jelzik a hosszabb külföldi meghívások, ösztöndíjak és a nemzetközi kongresszusokon tartott előadásaink. Négy munkatársunk dolgozott meghívás alapján – fél-egy éven át – nívós holland, belga, finn, kanadai, japán egyetemi intézetekben. Európa csaknem minden országában, továbbá az Egyesült Államokban, Kanadában, Japánban, Kínában, Dél-Koreában, Tajvanon, Hongkongban, Izraelben, Ausztráliában hangoztak el előadások munkatársainktól. Részt veszünk a hazai tudományos és szakmai életben. Hosszú ideje választás alapján a laboratórium képviselteti magát a Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság vezetőségében és elnökségében, valamint a Magyar Tudományos Akadémia Klinikai Kémiai Munkabizottság titkára is közülünk kerül ki. Nagy örömünkre szolgált, hogy a laboratóriumi szakma legnagyobb seregszemléjét, a két évenként (korábban évente) rendezett nagygyűlést, már két alkalommal (1975, 2002) megszervezhettük. Az elmúlt évben – a résztvevők számát tekintetve – minden idők legnagyobb kongresszusát szerveztük. Az 51. Nagygyűlésen, Gyulán huszonegy országból több mint ezer szakmabeli gyűlt össze. További szakmai-tudományos elismerés számunkra, hogy munkatársaink magas szakmai kitüntetésekkel – Jendrassik érem, Zemplén Géza díj, Pándy emlékérem – büszkélkedhetnek, amelyek egy-egy szakterület legmagasabb kitüntetései. |
-Professzor úr köszönöm a beszélgetést. Eredményeikhez gratulálva, további szakmai sikereket kívánok! |
Végül szeretném megemlíteni, hogy tevékenységünk sikere sok ember összehangolt munkájának eredménye. Elsősorban említem munkatársaimat, akik lelkiismeretes, betegcentrikus és szakmailag igényes munkája biztosíték laboratóriumunk pozitív megítélésére. Köszönet illeti a mindenkori kórház igazgatást, ill. a Megyei Önkormányzatot, ahonnan a laboratóriumfejlesztési elképzeléseinket messzemenően támogatták. |
